醫(yī)療救助是2025年岳陽市重點(diǎn)民生實事項目之一，為確保項目順利穩(wěn)步推進(jìn)，君山區(qū)醫(yī)療保障局緊密聚焦數(shù)據(jù)共享、協(xié)調(diào)聯(lián)動、服務(wù)提速，有效減輕了困難群眾和大病患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，筑牢了全區(qū)因病致貧返貧的堅固防線。
聚焦數(shù)據(jù)共享，精準(zhǔn)鎖定到位。每月與區(qū)民政局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、區(qū)退役軍人事務(wù)局、區(qū)殘聯(lián)等單位共享低收入群體名單，及時將符合條件的人員納入救助范圍，在醫(yī)保系統(tǒng)對相關(guān)人員進(jìn)行了分類標(biāo)識。同時，每月利用醫(yī)保系統(tǒng)大數(shù)據(jù)全面篩查了全區(qū)參保人員的醫(yī)療費(fèi)用支出情況，精準(zhǔn)識別出醫(yī)療費(fèi)用支出較大的預(yù)警信息人員名單，實現(xiàn)了從“人找政策”到“政策找人”的轉(zhuǎn)變。
聚焦協(xié)調(diào)聯(lián)動，政策宣傳到位。積極與各鎮(zhèn)、街道對接，實現(xiàn)“數(shù)據(jù)找人”，動態(tài)推送每月預(yù)警三名單，包括困難對象參保斷檔名單、監(jiān)測對象等困難群眾累計自負(fù)費(fèi)用超過7000元名單、穩(wěn)定脫貧人口及其普通人群累計自負(fù)費(fèi)用超過20000元名單，做好防返貧監(jiān)測基礎(chǔ)工作。利用各村“大喇叭”、微信群、公眾號等進(jìn)行各項醫(yī)保待遇政策宣傳。依托政務(wù)服務(wù)大廳、基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口、下鄉(xiāng)政策培訓(xùn)等，及時準(zhǔn)確地宣傳醫(yī)療救助申請條件、流程等，確保低收入群體都能充分了解并按政策享受到相關(guān)待遇。
聚焦服務(wù)提速，確保救助落實到位。要求各鎮(zhèn)、街道安排專人核實救助申請信息，主動聯(lián)系群眾，并對擬救助人員進(jìn)行公示，確保符合條件的困難群眾能及時獲得醫(yī)療救助待遇。全區(qū)實現(xiàn)一二類救助對象在岳陽市域范圍內(nèi)就醫(yī)購藥實行政策免申即享，三類救助對象申請救助嚴(yán)格按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)初核、民政部門資料審核、醫(yī)保部門入戶復(fù)核、對照標(biāo)準(zhǔn)集體討論等流程，確保醫(yī)療救助資金“直補(bǔ)到戶、作用到人、落實到位”。
截至目前，全區(qū)2025年一、二類醫(yī)療救助對象資助參保7498人，資助參保金額204.7萬元，2025年1至3月，享受住院及門診醫(yī)療救助1315人次，救助金額151.26萬元，共計救助8813人次已完成年度任務(wù)數(shù)（9500人次）的92.7%。下一步，君山區(qū)醫(yī)保局將繼續(xù)加強(qiáng)與部門協(xié)同和信息共享機(jī)制建設(shè)，主動靠前服務(wù)群眾，全力推進(jìn)醫(yī)療救助民生實事落實到位，確保醫(yī)療救助政策惠及更多需要幫助的人群，讓群眾有“醫(yī)”靠。
編輯：張佳玲