各鎮(zhèn)（街道）人民政府（辦事處），水產(chǎn)養(yǎng)殖場(chǎng)、蘆葦總場(chǎng)，區(qū)直及駐區(qū)各單位：
《君山區(qū)殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施細(xì)則》已經(jīng)區(qū)人民政府第28次常務(wù)會(huì)議審議通過，現(xiàn)予印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。
岳陽市君山區(qū)人民政府
2019年12月26日
君山區(qū)殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施細(xì)則
為全面貫徹落實(shí)黨的十九大關(guān)于“發(fā)展殘疾人事業(yè)，加強(qiáng)殘疾康復(fù)服務(wù)”的重要部署，做好我區(qū)殘疾兒童康復(fù)救助工作，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》(國(guó)發(fā)〔2018〕20號(hào))、《湖南省人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施意見》（湘政發(fā)〔2018〕23號(hào)）、《岳陽市人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的通知》（岳政發(fā)〔2019〕4號(hào)）等文件精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定如下實(shí)施細(xì)則。
一、康復(fù)救助范圍
（一）康復(fù)救助對(duì)象為0～6歲符合救助條件的視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童。包括城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童；殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童；其他經(jīng)濟(jì)困難家庭殘疾兒童。
（二）康復(fù)救助對(duì)象條件：
1.具有君山區(qū)戶籍或有效居住證，并持有《中華人民共和國(guó)殘疾人證》或殘疾評(píng)定指定醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院出具的診斷證明書；
2.殘疾兒童監(jiān)護(hù)人有康復(fù)意愿，預(yù)期合理；
3.有康復(fù)服務(wù)適應(yīng)指征，并經(jīng)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)評(píng)估有康復(fù)潛力，通過康復(fù)服務(wù)可以達(dá)到功能重建或改善。
二、康復(fù)救助內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)
（一）機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練
1.視力殘疾兒童康復(fù)：為視力殘疾兒童提供功能評(píng)估、視覺基本技能訓(xùn)練1次，時(shí)間不少于1個(gè)月，救助標(biāo)準(zhǔn)為每人1000元。
2.聽力、言語、智力、肢體殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童康復(fù)：為聽力、言語、智力、肢體殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童康復(fù)提供聽覺言語功能訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、溝通及適應(yīng)性訓(xùn)練。0～6歲康復(fù)訓(xùn)練救助時(shí)間每年不超過10個(gè)月，救助標(biāo)準(zhǔn)為每人每月1500元。
救助資金主要用于康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)評(píng)估、家長(zhǎng)培訓(xùn)、康復(fù)教材、康復(fù)檔案、康復(fù)設(shè)備、功能房布置和人員培訓(xùn)等費(fèi)用補(bǔ)貼。
3.多重殘疾兒童同一年度只能選擇其中一種殘疾類別接受機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練救助。
（二）輔助器具適配
1.視力殘疾兒童：根據(jù)需要為視力殘疾兒童免費(fèi)適配助視器。助視器救助標(biāo)準(zhǔn)為平均每人每次1000元。
2.聽力殘疾兒童：為經(jīng)評(píng)估適合佩戴助聽器的聽力殘疾兒童免費(fèi)配發(fā)助聽器，救助標(biāo)準(zhǔn)為每人每次6000元，其中80%用于助聽器(2臺(tái)全數(shù)字助聽器)產(chǎn)品費(fèi)補(bǔ)助、20%用于助聽器驗(yàn)配服務(wù)。
3.肢體殘疾兒童：根據(jù)需要為肢體殘疾兒童免費(fèi)適配假肢、矯形器、輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等輔助器具。假肢平均每人每次救助1萬元；矯形器平均每人每次救助5000元；輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等輔助器具平均每人每次救助1500元。假肢、矯形器購(gòu)置費(fèi)占60%，適配服務(wù)費(fèi)占40%。其它輔助器具購(gòu)置費(fèi)占80%，適配服務(wù)費(fèi)占20%。
在救助年齡內(nèi)，假肢、矯形器適配每年不超過1次；助聽器、輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等其它輔助器具適配每3年不超過1次。
（三）手術(shù)
1.為有手術(shù)適應(yīng)指征的聽力殘疾兒童植入人工耳蝸。手術(shù)對(duì)象為0～6歲聽力損失重度聾以上，配戴助聽器康復(fù)效果不佳，醫(yī)學(xué)檢查無手術(shù)禁忌癥，雙側(cè)耳蝸及內(nèi)聽道結(jié)構(gòu)正常、無蝸后病變，精神、智力及行為發(fā)育正常。
每人一次性救助7.5萬元，其中80%用于人工耳蝸產(chǎn)品費(fèi)補(bǔ)助，20%用于術(shù)前復(fù)篩檢查、手術(shù)及術(shù)后5次調(diào)機(jī)。
2.為肢體殘疾兒童實(shí)施矯治手術(shù)、輔助器具適配及康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)。主要手術(shù)適應(yīng)癥為：先天性馬蹄內(nèi)翻足等足畸形、小兒麻痹后遺癥、腦癱導(dǎo)致嚴(yán)重痙攣、肌腱攣縮、關(guān)節(jié)畸形及脫位、脊柱裂導(dǎo)致下肢畸形等。
平均每人每次救助1.8萬元。在救助年齡內(nèi)，每人手術(shù)累計(jì)救助不超過2次。
以上各項(xiàng)救助標(biāo)準(zhǔn)為君山區(qū)殘疾兒童康復(fù)救助最低標(biāo)準(zhǔn)，最低救助標(biāo)準(zhǔn)根椐全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、財(cái)政狀況和康復(fù)服務(wù)價(jià)格變動(dòng)等因素適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
三、申請(qǐng)、審核、救助和效果評(píng)估
（一）申請(qǐng)
1.評(píng)估。由殘疾評(píng)定指定醫(yī)院或三級(jí)醫(yī)院對(duì)有康復(fù)需求的殘疾兒童進(jìn)行康復(fù)評(píng)估(康復(fù)需求明確的持證殘疾兒童可不進(jìn)行評(píng)估）。
2.申請(qǐng)。殘疾兒童監(jiān)護(hù)人根據(jù)評(píng)估意見，填寫《殘疾兒童康復(fù)救助申請(qǐng)審批表》，持家庭戶口本、診斷證明書或殘疾人證原件向區(qū)殘聯(lián)提出申請(qǐng)。
監(jiān)護(hù)人也可委托他人、社會(huì)組織、社會(huì)救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等代為申請(qǐng)。
（二）審核
區(qū)殘聯(lián)應(yīng)及時(shí)對(duì)相關(guān)材料進(jìn)行審核,報(bào)區(qū)人民政府殘疾人工作委員會(huì)審批。符合康復(fù)救助條件的，由殘疾兒童監(jiān)護(hù)人自主選擇定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)。不符合條件的及時(shí)向申請(qǐng)人說明原因。
（三）救助
1.符合救助條件的殘疾兒童到定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)辦理康復(fù)訓(xùn)練注冊(cè)登記，接受康復(fù)訓(xùn)練。定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)與監(jiān)護(hù)人簽訂康復(fù)協(xié)議，同時(shí)將協(xié)議復(fù)印件報(bào)區(qū)殘聯(lián)備案。殘疾兒童超齡或自行放棄康復(fù)訓(xùn)練，定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)須及時(shí)報(bào)告區(qū)殘聯(lián)，區(qū)殘聯(lián)及時(shí)注銷該項(xiàng)康復(fù)救助。
2.殘疾兒童監(jiān)護(hù)人自主選擇定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，堅(jiān)持就近就便的原則�？缡兄荨⑹∈袇^(qū)的，須經(jīng)區(qū)人民政府殘疾人工作委員會(huì)審核同意。
3.殘疾兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)的0～6歲殘疾兒童需要康復(fù)的，由殘疾兒童福利機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)育康復(fù)，按每人每年6000元的標(biāo)準(zhǔn)予以救助。如福利機(jī)構(gòu)不具備康復(fù)條件的，可按程序轉(zhuǎn)介至定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，或由定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)派專業(yè)康復(fù)人員到福利機(jī)構(gòu)提供康復(fù)服務(wù)。
（四）效果評(píng)估
制定殘疾兒童康復(fù)效果評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，建立完善評(píng)估機(jī)制。區(qū)殘聯(lián)應(yīng)做好殘疾兒童康復(fù)監(jiān)測(cè)和督查，有條件的可委托第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)效果評(píng)估。在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受系統(tǒng)訓(xùn)練超過10個(gè)月的殘疾兒童，經(jīng)評(píng)估確無康復(fù)效果的，應(yīng)告知其監(jiān)護(hù)人，終止該項(xiàng)目救助。
四、經(jīng)費(fèi)保障與結(jié)算
（一）區(qū)人民政府根據(jù)符合康復(fù)救助條件的殘疾兒童數(shù)量、救助標(biāo)準(zhǔn)、工作保障等情況，科學(xué)測(cè)算救助資金和工作經(jīng)費(fèi)需求，統(tǒng)籌安排殘疾兒童康復(fù)救助資金及相應(yīng)工作經(jīng)費(fèi)，所需資金納入財(cái)政預(yù)算。
（二）每年12月底前，區(qū)殘聯(lián)應(yīng)向區(qū)人民政府報(bào)送本年度本地殘疾兒童康復(fù)救助相關(guān)數(shù)據(jù)和績(jī)效報(bào)告，10月底前報(bào)送下年度實(shí)名制康復(fù)救助服務(wù)需求，區(qū)殘聯(lián)向區(qū)人民政府提交區(qū)級(jí)年度救助計(jì)劃及經(jīng)費(fèi)安排申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)后列入?yún)^(qū)財(cái)政預(yù)算。
（三）在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)、手術(shù)醫(yī)院接受康復(fù)服務(wù)和手術(shù)發(fā)生的費(fèi)用，已納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助范圍，以及列入政府相關(guān)部門醫(yī)療救助的康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助或政府相關(guān)部門項(xiàng)目資金按政策規(guī)定結(jié)算，個(gè)人自付部分再由財(cái)政部門根據(jù)情況進(jìn)行定額或差額補(bǔ)助，確保不重復(fù)補(bǔ)助、失當(dāng)補(bǔ)助。在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)訓(xùn)練的經(jīng)費(fèi)，經(jīng)區(qū)財(cái)政和區(qū)殘聯(lián)審核確認(rèn)后，由區(qū)人民政府委托區(qū)殘聯(lián)與康復(fù)機(jī)構(gòu)結(jié)算。
（四）經(jīng)區(qū)殘聯(lián)審核同意轉(zhuǎn)介至其他市州接受康復(fù)服務(wù)的，由監(jiān)護(hù)人先行墊付康復(fù)費(fèi)用，持正規(guī)收款憑證、接受訓(xùn)練項(xiàng)目明細(xì)，到區(qū)殘聯(lián)按本區(qū)政策規(guī)定予以結(jié)算。
（五）在省、市級(jí)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)救助兒童的康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)費(fèi)按區(qū)殘聯(lián)與財(cái)政商定的辦法與機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。
（六）在省殘疾人康復(fù)研究中心接受康復(fù)救助兒童的康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)費(fèi)，經(jīng)省殘聯(lián)審核后，由省財(cái)政按救助標(biāo)準(zhǔn)直接撥付到省殘疾人康復(fù)研究中心。
（七）輔助器具適配經(jīng)費(fèi)由區(qū)殘聯(lián)與財(cái)政部門結(jié)算，輔助器具產(chǎn)品由區(qū)殘聯(lián)根據(jù)需求情況按規(guī)定進(jìn)行采購(gòu)。
五、定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)認(rèn)定
（一）殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)須符合以下基本要求：
1.具有法人資格，自愿申請(qǐng)成為殘疾康復(fù)救助服務(wù)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，履行相應(yīng)責(zé)任和義務(wù)，具備承擔(dān)相關(guān)康復(fù)項(xiàng)目任務(wù)的服務(wù)能力。
2.符合《湖南省殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)與業(yè)務(wù)工作指南》(省另行制定)條件，能夠按照《湖南省殘疾兒童康復(fù)救助定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》(省另行制定)規(guī)定的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)周期和質(zhì)量要求提供康復(fù)服務(wù)。
3.遵紀(jì)守法，無違法違規(guī)等不良記錄；沒有發(fā)生過重大傷亡或責(zé)任事故。
（二）區(qū)級(jí)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)定，由區(qū)殘聯(lián)會(huì)同衛(wèi)生健康、教育、民政、醫(yī)療保障等部門，組織相關(guān)專業(yè)康復(fù)專家進(jìn)行遴選評(píng)審，報(bào)市殘聯(lián)審定。（省級(jí)、市級(jí)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)以省殘聯(lián)向社會(huì)公布的全省殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)名單為準(zhǔn)）
（三）定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)須與區(qū)殘聯(lián)簽訂服務(wù)協(xié)議，明確目標(biāo)任務(wù)、工作要求及雙方責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)等。定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)利用公告欄、網(wǎng)站等做好康復(fù)救助公示工作，在機(jī)構(gòu)顯眼位置向社會(huì)公示享受康復(fù)救助的殘疾兒童名單、期限等情況，并定期公布康復(fù)救助開展等情況，自覺接受殘疾兒童家長(zhǎng)、媒體及社會(huì)公眾的監(jiān)督。區(qū)殘聯(lián)要做好指導(dǎo)和監(jiān)督工作，確保救助項(xiàng)目公開、透明。
（四）定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)違反服務(wù)協(xié)議約定，且在規(guī)定時(shí)間內(nèi)整改不合格的，應(yīng)解除服務(wù)協(xié)議，取消定點(diǎn)服務(wù)資格。
六、康復(fù)服務(wù)專業(yè)人員培訓(xùn)
（一）應(yīng)加強(qiáng)對(duì)康復(fù)專業(yè)人員的培養(yǎng)培訓(xùn)，建立完善康復(fù)服務(wù)專業(yè)人員培養(yǎng)培訓(xùn)體系。制定完善鼓勵(lì)政策，充分發(fā)揮各類康復(fù)專家的技術(shù)指導(dǎo)作用，提高康復(fù)人才培養(yǎng)水平。
（二）要統(tǒng)籌制定康復(fù)專業(yè)人才培訓(xùn)實(shí)施方案，重點(diǎn)強(qiáng)化康復(fù)骨干的培養(yǎng)。對(duì)承擔(dān)殘疾兒童康復(fù)救助任務(wù)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員要定期開展有針對(duì)性的專業(yè)培訓(xùn)。
（三）殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)在崗工作人員培訓(xùn)，保證各類康復(fù)服務(wù)專業(yè)人員符合崗位資質(zhì)要求；要?jiǎng)?chuàng)造條件每年度為每個(gè)專業(yè)人員至少提供一次培訓(xùn)機(jī)會(huì)，不斷提高機(jī)構(gòu)康復(fù)服務(wù)能力。
七、工作要求
（一）強(qiáng)化部門協(xié)作。區(qū)殘聯(lián)、發(fā)改、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、教育、衛(wèi)生健康、民政、應(yīng)急管理、扶貧等部門要密切配合、通力合作，在政府主導(dǎo)下，健全多渠道籌資機(jī)制，發(fā)揮殘疾人公益慈善組織的作用，鼓勵(lì)、引導(dǎo)社會(huì)捐贈(zèng)。要深化“放管服”改革，努力實(shí)現(xiàn)“最多跑一次”“一站式結(jié)算”，切實(shí)提高便民服務(wù)水平，共同做好殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)工作。
1.殘聯(lián)要加強(qiáng)宣傳發(fā)動(dòng)、組織協(xié)調(diào)，全面摸清殘疾兒童康復(fù)需求，做好救助對(duì)象審批、定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、評(píng)估、退出以及康復(fù)救助實(shí)施的督導(dǎo)檢查和績(jī)效評(píng)估等工作；負(fù)責(zé)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)督導(dǎo)檢查工作；加強(qiáng)康復(fù)人才培養(yǎng)，做好殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)管理綜合信息平臺(tái)的信息錄入和管理；配合政府職能部門做好其他相關(guān)保障工作。
2.發(fā)改部門負(fù)責(zé)將殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，納入基本公共服務(wù)體系和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革大局。
3.財(cái)政部門負(fù)責(zé)按規(guī)定保障殘疾兒童康復(fù)救助經(jīng)費(fèi)，會(huì)同殘聯(lián)等部門研究制定康復(fù)救助提標(biāo)擴(kuò)面政策，并加強(qiáng)資金監(jiān)管。
4.人力資源社會(huì)保障部門要進(jìn)一步促進(jìn)我區(qū)包括殘疾兒童康復(fù)教育專業(yè)人員在內(nèi)的特殊教育教師、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的殘疾兒童康復(fù)人才隊(duì)伍建設(shè)。
5.教育部門要支持具備條件的特殊教育學(xué)校(幼兒園)開展殘疾兒童康復(fù)工作，為康復(fù)后的殘疾兒童進(jìn)入普通小學(xué)或幼兒園就讀提供支持保障。
6.衛(wèi)生健康部門要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)篩查評(píng)估、醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)的管理和指導(dǎo)，組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員進(jìn)行康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展殘疾預(yù)防和殘疾兒童早期篩查、診斷、干預(yù)等工作，及時(shí)將有需求的殘疾兒童轉(zhuǎn)介到康復(fù)教育機(jī)構(gòu)接受康復(fù)教育訓(xùn)練。
7.民政部門要做好孤殘、低保家庭以及特困人員救助供養(yǎng)家庭中殘疾兒童的生活救助，引導(dǎo)社會(huì)捐助用于殘疾兒童康復(fù)；組織福利機(jī)構(gòu)開展殘疾兒童康復(fù)救助工作；加強(qiáng)對(duì)殘疾兒童困難家庭的救助。
8.應(yīng)急管理部門負(fù)責(zé)對(duì)康復(fù)機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)工作實(shí)施綜合監(jiān)管。
9.扶貧部門要對(duì)建檔立卡殘疾兒童家庭給予特別扶持，防止因殘致貧返貧；做好建檔立卡貧困家庭殘疾兒童的信息資源共享。
10.醫(yī)療保障部門要按規(guī)定落實(shí)殘疾兒童醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍政策，逐步提高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。
（二）加強(qiáng)資金監(jiān)管。要加強(qiáng)對(duì)康復(fù)救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查，嚴(yán)格按規(guī)定使用康復(fù)救助資金，杜絕擠占、挪用、套取等違法違規(guī)現(xiàn)象。定期將殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施和資金籌集分配使用情況按規(guī)定向社會(huì)公開，接受社會(huì)監(jiān)督，依法嚴(yán)肅查處出具虛假材料騙取康復(fù)救助資金的單位和個(gè)人。
（三）做好政策宣傳。各鎮(zhèn)（街道）、場(chǎng)要組織開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)，全面掌握殘疾兒童康復(fù)救助制度精神和內(nèi)容，積極組織實(shí)施殘疾兒童康復(fù)救助工作。要充分利用多種媒體宣傳殘疾兒童康復(fù)救助制度，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍，引導(dǎo)全社會(huì)強(qiáng)化殘疾預(yù)防和康復(fù)意識(shí)，關(guān)心、支持殘疾兒童康復(fù)工作。要采取靈活多樣的形式進(jìn)行宣傳解讀，確保殘疾兒童監(jiān)護(hù)人準(zhǔn)確知曉殘疾兒童康復(fù)救助制度內(nèi)容，了解基本申請(qǐng)程序和要求。
八、本辦法自印發(fā)之日起實(shí)施。