岳君衛(wèi)監(jiān)發(fā)〔2017〕10號
各鎮(zhèn)（街道）、場衛(wèi)生計生辦（衛(wèi)生計生監(jiān)督管理所）、區(qū)直各醫(yī)療單位：
為了深入推進我區(qū)綜合治理人口性別比治理工作，加強預防“兩非”機制建設。根據(jù)市衛(wèi)計委2017年度工作重點和考核方案，并結合區(qū)衛(wèi)計局和區(qū)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局年初制定的2017年考核方案，區(qū)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局于6月27日—6月29 日在全區(qū)范圍內(nèi)開展了一次預防“兩非”機制建設專項檢查，現(xiàn)將督查情況通報如下：
一、檢查方式和內(nèi)容
檢查采取現(xiàn)場查看和檢查相關資料的形式，檢查內(nèi)容主要包括：
1.醫(yī)療機構開展B超項目許可情況。
2.B超從業(yè)人員從業(yè)資質(zhì)情況。
3.醫(yī)療機構重點科室預防“兩非”警示標語張貼情況。
4舉報“兩非”行為電話號碼公布情況。
5.B超操作流程圖和終止妊娠手術流程圖張貼情況。
6.B超機儀器和操作人員備案登記情況。
7.妊娠14周以上B超檢查登記和落實雙簽名情況。
8.妊娠14周以上終止妊娠手術登記和相關證明查驗情況。
9.促排卵和終止妊娠藥品管理制度及臺帳庫存情況。
二、督查基本情況
此次督查先后檢查了區(qū)一人民醫(yī)院、婦幼保健院、中醫(yī)院等12家衛(wèi)生醫(yī)療機構，共檢查B超儀器19臺、從業(yè)人員20人、 B超檢測登記2402例、妊娠手術證明登記12例。根據(jù)檢查情況各單位存在的問題具體如下：
區(qū)一人民醫(yī)院：1、預防“兩非”標語和舉報電話張貼不規(guī)范，未在B超檢查室門外進行張貼。2、妊娠14周以上B超檢查登記表上雙簽名制度落實不嚴，其中26例檢查未落實雙簽名。3、根據(jù)湖南省人民政府令第194號第六條三項規(guī)定，B超室共有3名B超醫(yī)師不具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。4、在對終止妊娠藥品的管理和使用情況檢查時，藥房現(xiàn)場未提供相關資料。
區(qū)婦幼保健院：根據(jù)湖南省人民政府令第194號第六條三項規(guī)定，B超醫(yī)師為執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。
區(qū)二醫(yī)院、中醫(yī)院：1、預防“兩非”標語張貼不規(guī)范，舉報電話未進行公布。2、B超檢測儀無采購批準函，未進行備案登記。3、無資質(zhì)人員（鄭依娜）現(xiàn)場在為孕婦做超聲檢查。
君山區(qū)血防站：所有檢查內(nèi)容均符合相關要求。
柳林洲社區(qū)衛(wèi)生服務中心：1、B超檢測儀無采購批準函，未進行備案登記。
西城衛(wèi)生院：1、B超檢測儀無采購批準函，未進行備案登記。2妊娠14周以上B超檢查登記表上雙簽名制度落實不嚴，其中10例檢查未落實雙簽名。3、B超醫(yī)師屬應屆畢業(yè)生未取得上崗證。
廣興洲衛(wèi)生院：1、舉報電話未進行公布。2、B超室無工作流程圖。
廣興洲血防站：1、舉報電話和預防“兩非”標語張貼不規(guī)范，大廳未進行張貼。2、無妊娠14周以上B超檢查登記表。3、有2臺報廢B超儀器未作報廢處理。
許市衛(wèi)生院：1、舉報電話和預防“兩非”標語張貼不規(guī)范，醫(yī)院大廳未進行張貼。2、無B超采購批準函。3、B超從業(yè)人員未取得上崗證。
采桑湖衛(wèi)生院：1、B超檢測儀未進行備案登記。2、妊娠14周以上B超檢查登記表上雙簽名制度落實不嚴，其中6例檢查未落實雙簽名。
錢糧湖血防站：1、舉報電話和預防“兩非”標語張貼不規(guī)范。2、B超醫(yī)師未變更執(zhí)業(yè)范圍。3一臺報廢B超儀器未作報廢處理。
良心堡衛(wèi)生院：1、舉報電話和預防“兩非”標語張貼不規(guī)范。2、B超檢測儀未進行備案登記。3、妊娠14周以上B超檢查登記表上雙簽名制度落實不嚴，其中23例檢查未落實雙簽名。
通過此次檢查來看，整體情況比較好，所有區(qū)直醫(yī)療機構未發(fā)現(xiàn)一例“兩非”案件。特別是君山區(qū)血防站和君山區(qū)婦幼保健院領導高度重視，各項制度落實比較到位。但也有個別單位對兩非機制建設領導重視不夠，工作流于形式。
一、下步工作要求
（一）統(tǒng)一思想，提高對打擊“兩非”工作的認識。各醫(yī)療衛(wèi) 生單位要加強學習，切實提高對治理性別比重要性的認識，積極引導廣大干部職工增強行業(yè)自律，提高職業(yè)操守，自覺遵紀守法。
（二）認真開展自查自糾和整改。各單位立即開展打擊“兩非”工作制度執(zhí)行情況進行全面自查自糾，對專項檢查存在問題馬上整改，重點落實：孕婦B超檢查、終止妊娠、住院分娩的實名登記、查驗制度的執(zhí)行情況，加強B超室儀器、終止妊娠藥品的管理，“兩非”警示標語、妊娠14周以上B超檢查流程圖、終止妊娠手術流程圖、舉報電話等按要求張貼上強、自覺接受社會監(jiān)督。
（三）加強教育，提高醫(yī)務人員自覺性。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強對Ｂ超技術人員、藥品調(diào)劑人員、婦產(chǎn)科工作人員等重點人群的教育，自覺抵制和反對涉及“兩非”的違法行為。
（四）落實責任，嚴格責任追究。要嚴格按照相關法律和整治“兩非”工作的要求，落實管理職責和工作責任，在上級檢查中被扣分的單位，將追究單位領導和相關工作人員的責任。
君山區(qū)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局
2017年7月6日